fbpx
Overview

Obesitas adalah penyakit kompleks yang disebabkan oleh jumlah lemak tubuh yang berlebihan. Kelebihan jumlah lemak tubuh bukan hanya masalah penampilan. Namun, penyakit ini adalah penyakit medis yang meningkatkan risiko penyakit dan masalah kesehatan lain, seperti penyakit jantung, diabetes, tekanan darah tinggi, dan kanker tertentu.

Terdapat banyak alasan mengapa beberapa orang mengalami kesulitan menurunkan berat badan. Biasanya, obesitas disebabkan karena faktor keturunan, fisiologis dan lingkungan, serta dipengaruhi juga oleh pola makan dan aktivitas fisik.

Kabar baiknya adalah penurunan berat badan yang sedikit sekalipun dapat memperbaiki atau bahkan mencegah masalah kesehatan yang berhubungan dengan obesitas. Pola makan yang lebih sehat, peningkatan aktivitas fisik, dan perubahan gaya hidup dapat membantu Anda menurunkan berat badan. Obat resep dan prosedur penurunan berat badan adalah pilihan tambahan yang dapat Anda lakukan untuk menghindari permasalahan kelebihan lemak tubuh.

Penyebab dan Gejala

Penyebab

Meskipun faktor genetik, perilaku, metabolisme, dan hormonal memberikan pengaruh pada berat badan, obesitas terjadi ketika Anda mengonsumsi lebih banyak kalori daripada yang Anda bakar melalui aktivitas sehari-hari. Tubuh Anda akan menyimpan kelebihan kalori ini sebagai lemak.

Di Amerika Serikat, pola makan kebanyakan orang terlalu tinggi kalori — seringkali dari makanan cepat saji dan minuman berkalori tinggi. Orang dengan obesitas mungkin makan lebih banyak kalori sebelum merasa kenyang, lebih cepat merasa lapar, atau makan lebih banyak karena stres atau kecemasan.

Saat ini, banyak orang yang tinggal di negara Barat memiliki pekerjaan yang tidak terlalu menuntut secara fisik, sehingga mereka cenderung tidak membakar banyak kalori di tempat kerja. Bahkan aktivitas sehari-hari zaman sekarang menggunakan lebih sedikit kalori, berkat kemudahan seperti remote control, eskalator, dan belanja online.

Gejala

Indeks massa tubuh (IMT) sering digunakan untuk mendiagnosa penyakit obesitas. Untuk menghitung IMT, kalikan berat badan dalam pound dengan 703, kemudian bagi dengan tinggi dalam inci, lalu bagi lagi dengan tinggi dalam inci. Cara lain, bagi berat badan dalam kilogram dengan tinggi badan dalam meter yang sudah dikuadratkan.

IMT Status Berat Badan
18.5 ke bawah Terlalu Kurus
18.5-24.9 Ideal
25.0-29.9 Gemuk
30.0 ke atas Obesitas

Orang Asia dengan IMT 23.0 atau lebih tinggi berpotensi memiliki risiko masalah kesehatan.

Bagi kebanyakan orang, IMT memberikan perkiraan kadar lemak tubuh yang masuk akal. Namun, IMT tidak secara langsung mengukur lemak tubuh, sehingga beberapa orang, seperti atlet berotot, mungkin memiliki IMT dalam kategori obesitas meskipun mereka tidak memiliki kelebihan lemak tubuh.

Selan itu, banyak dokter juga mengukur lingkar pinggang seseorang untuk membantu memberikan keputusan dalam obesitas. Masalah kesehatan terkait berat badan lebih sering terjadi pada pria dengan lingkar pinggang lebih dari 40 inci (102 sentimeter) dan pada wanita dengan ukuran pinggang lebih dari 35 inci (89 sentimeter).

Kapan harus berkonsultasi dengan dokter?

Jika Anda memiliki kekhawatiran tentang berat badan atau masalah kesehatan yang berhubungan dengan berat badan, konsultasikan kepada dokter Anda tentang cara mengatasi obesitas. Anda dan dokter dapat mengevaluasi risiko kesehatan dan mendiskusikan pilihan penurunan berat badan Anda.

Perawatan

Tujuan pengobatan obesitas adalah untuk mencapai dan mempertahankan berat badan yang sehat. Bahkan, pengobatan Ini meningkatkan kesehatan secara keseluruhan dan menurunkan risiko komplikasi yang berhubungan dengan obesitas.

Anda mungkin perlu bekerja dengan tim profesional kesehatan — termasuk konsultan gizi, konselor perilaku, atau spesialis obesitas — untuk membantu Anda memahami dan membuat perubahan dalam kebiasaan makan dan aktivitas Anda sehari-hari.

Tujuan pengobatan awal biasanya adalah penurunan berat badan sederhana – yakni sekitar 5% sampai 10% dari total berat badan Anda. Contohnya jika berat Anda 200 pon (91 kilogram), Anda hanya perlu menurunkan sekitar 10 hingga 20 pon (4,5 hingga 9 kilogram) agar kesehatan Anda mulai membaik. Namun, semakin banyak berat badan yang Anda turunkan, semakin besar manfaat yang akan diperoleh, selama penurunan berat badan masih dalam kewajaran.

Semua program penurunan berat badan memerlukan perubahan dalam kebiasaan makan dan peningkatan aktivitas fisik Anda. Metode pengobatan yang tepat tergantung pada tingkat keparahan obesitas Anda, kesehatan Anda secara keseluruhan, dan kesediaan Anda untuk berpartisipasi dalam rencana penurunan berat badan.

Perubahan pola makan

Mengurangi jumlah kalori yang dikonsumsi dan mempraktikkan kebiasaan makan yang lebih sehat sangat penting untuk mengatasi obesitas. Meskipun Anda mungkin menurunkan berat badan dengan cepat pada awalnya, penurunan berat badan yang stabil dalam jangka panjang dianggap sebagai cara teraman untuk menurunkan berat badan dan merupakan cara terbaik untuk mempertahankan secara permanen.

Tidak ada metode penurunan berat badan yang terbaik. Pilihlah salah satu makanan yang termasuk makanan sehat yang dirasa paling cocok untuk Anda. Perubahan pola makan untuk mengobati obesitas meliputi:

  • Mengurangi konsumsi kalori. Kunci untuk menurunkan berat badan adalah mengurangi berapa banyak kalori yang Anda konsumsi. Langkah pertama adalah meninjau kebiasaan makan dan minum Anda untuk melihat berapa banyak kalori yang biasanya Anda konsumsi dan di mana Anda dapat menguranginya. Anda dan dokter dapat memutuskan berapa banyak kalori yang perlu Anda konsumsi setiap hari untuk menurunkan berat badan, tetapi jumlah tipikalnya adalah 1.200 hingga 1.500 kalori untuk wanita dan 1.500 hingga 1.800 untuk pria.
  • Tidak makan sampai kekenyangan. Beberapa makanan — seperti makanan penutup, permen, lemak, dan makanan olahan — mengandung banyak kalori untuk porsi kecil. Sebaliknya, buah dan sayuran memberikan ukuran porsi yang lebih besar dengan kalori yang lebih sedikit. Dengan makan porsi yang lebih besar dari makanan yang memiliki lebih sedikit kalori, Anda mengurangi rasa lapar, mengambil lebih sedikit kalori dan merasa lebih baik tentang makanan Anda, yang berkontribusi pada seberapa puas Anda merasa secara keseluruhan.
  • Membuat pilihan yang lebih sehat. Untuk membuat diet Anda secara keseluruhan lebih sehat, makan lebih banyak makanan nabati, seperti buah-buahan, sayuran, dan biji-bijian. Selain itu, perbanyaklah mengonsumsi sumber protein tanpa lemak – seperti kacang-kacangan, lentil dan kedelai – dan daging tanpa lemak. Jika Anda menyukai ikan, cobalah untuk mengonsumsi ikan dua kali seminggu. Kemudian, batasi garam dan gula tambahan, makan sedikit lemak, dan pastikan minyak yang dikonsumsi berasal dari sumber yang menyehatkan jantung, seperti minyak zaitun, minyak kanola, dan minyak kacang.
  • Membatasi makanan tertentu. Diet tertentu membatasi untuk mengonsumsi jumlah kelompok makanan tertentu, seperti makanan tinggi karbohidrat atau penuh lemak. Tanyakan kepada dokter tentang rencana diet mana yang efektif dan mana yang mungkin membantu Anda. Minum minuman yang dimaniskan dengan gula adalah cara pasti untuk mengonsumsi lebih banyak kalori daripada yang Anda inginkan. Membatasi minuman ini atau menghilangkannya sama sekali, adalah tempat yang baik untuk mulai mengurangi kalori.
  • Pengganti makanan. Rencana ini menyarankan untuk mengganti satu atau dua makanan dengan produk yang sehat – seperti milkshake rendah kalori atau fitbar– dan makan makanan ringan yang sehat serta makanan ketiga yang sehat dan seimbang yang rendah lemak dan kalori. Dalam jangka pendek, jenis pola makan ini bisa membantu Anda menurunkan berat badan. Tetapi pola makan ini kemungkinan tidak akan mengajari Anda cara mengubah gaya hidup Anda secara keseluruhan. Jadi, Anda mungkin harus tetap menjalani diet jika ingin menurunkan berat badan.

Berhati-hatilah dengan perbaikan cepat. Anda mungkin tergoda oleh diet yang menjanjikan penurunan berat badan yang cepat dan mudah. Kenyataannya, bagaimanapun juga tidak ada makanan ajaib atau perbaikan instan.

Demikian pula dengan diet ketat. Anda mungkin kehilangan berat badan dengan diet ketat, tetapi kemungkinan besar berat badan Anda akan kembali obesitas ketika menghentikan diet. Untuk menurunkan berat badan — dan mempertahankannya — Anda harus menerapkan kebiasaan makan sehat yang dapat Anda pertahankan dari waktu ke waktu.

Latihan dan aktivitas

Peningkatan aktivitas fisik atau olahraga merupakan bagian penting dari pengobatan obesitas:

  • Berolahraga. Penderita obesitas perlu melakukan setidaknya 150 menit dalam seminggu, dengan aktivitas fisik intensitas sedang untuk mencegah penambahan berat badan lebih lanjut atau untuk mempertahankan penurunan berat badan dalam jumlah sedang. Anda mungkin perlu secara bertahap meningkatkan jumlah latihan Anda saat daya tahan dan kebugaran Anda meningkat.
  • Terus bergerak. Meskipun latihan aerobik secara teratur adalah cara paling efisien untuk membakar kalori dan menurunkan berat badan berlebih, setiap gerakan ekstra membantu membakar kalori. Parkirlah lebih jauh dari pintu masuk toko dan gunakan tangga daripada lift. Banyak orang mencoba mencapai 10.000 langkah setiap hari. Secara bertahap tingkatkan jumlah langkah yang Anda ambil setiap hari untuk mencapai tujuan itu.

Perubahan Gaya Hidup

Program perubahan gaya hidup dapat membantu Anda menurunkan berat badan serta mempertahankannya. Langkah-langkah yang harus diambil termasuk memeriksa kebiasaan Anda saat ini untuk mengetahui situasi apa yang menyebabkan obesitas.

  • Penyuluhan. Berbicara dengan profesional tentang kesehatan mental dapat membantu mengatasi masalah emosional dan perilaku yang berkaitan dengan pola makan Anda. Terapi dapat membantu memahami mengapa Anda makan berlebihan dan mempelajari cara-cara sehat untuk mengatasi masalah ini. Anda juga dapat mempelajari cara memantau diet dan aktivitas Anda, memahami pemicu makan, dan mengatasi keinginan makanan yang berlebihan. Konseling dapat dilakukan secara empat mata atau dalam kelompok.
  • Kelompok pendukung. Anda dapat menemukan persahabatan dan pengertian dalam kelompok pendukung di mana orang lain berbagi masalah yang sama, yakni obesitas. Konsultasikan dengan dokter, rumah sakit setempat, atau program penurunan berat badan komersial untuk kelompok pendukung di daerah Anda.

Obat penurun berat badan

Obat penurun berat badan dimaksudkan untuk digunakan bersama dengan perubahan pola makan, olahraga, dan perilaku. Sebelum memilih obat untuk Anda, dokter akan mempertimbangkan riwayat kesehatan Anda, serta kemungkinan efek sampingnya.

Obat yang paling umum digunakan untuk pengobatan obesitas meliputi:

  • Bupropion-naltrexone (Kontrave)
  • Liraglutide (Saxenda)
  • Orlistat (Alli, Xenical)
  • Phentermine-topiramate (Qsymia)

Obat penurun berat badan mungkin tidak bekerja untuk semua orang, dan efeknya mungkin berkurang seiring berjalannya waktu. Jika hanya bergantung pada minum obat penurun berat badan, Anda mungkin akan mendapatkan kembali sebagian besar atau seluruh berat badan yang hilang.

Prosedur endoskopi untuk menurunkan berat badan

Jenis prosedur ini tidak memerlukan sayatan di kulit. Setelah Anda berada di bawah anestesi, tabung fleksibel dan alat-alat akan dimasukkan melalui mulut dan tenggorokan ke dalam perut. Prosedur umum meliputi:

  • Gastroplasti lengan endoskopi. Prosedur ini melibatkan penempatan jahitan di perut untuk mengurangi jumlah makanan dan cairan yang bisa ditampung perut pada satu waktu. Seiring waktu, makan dan minum lebih sedikit akan membantu menurunkan berat badan.
  • Balon intragastrik untuk menurunkan berat badan. Dalam prosedur ini, dokter akan menempatkan balon kecil ke dalam perut. Balon kemudian diisi dengan air untuk mengurangi jumlah ruang di perut, sehingga Anda akan merasa kenyang dengan makan lebih sedikit.

Operasi penurunan berat badan

Juga dikenal sebagai operasi bariatrik, operasi penurunan berat badan membatasi jumlah makanan yang dapat Anda makan secara perlahan atau mengurangi penyerapan makanan dan kalori. Namun, hal ini juga dapat mengakibatkan kekurangan nutrisi dan vitamin.

Operasi penurunan berat badan yang umum meliputi:

  • Pita lambung yang bisa disesuaikan. Dalam prosedur ini, pita tiup memisahkan perut menjadi dua kantong. Dokter bedah menarik pita dengan kencang, seperti ikat pinggang, untuk membuat saluran kecil di antara kedua kantong. Pita menjaga pembukaan agar tidak mengembang dan umumnya dirancang untuk tetap di tempatnya secara permanen.
  • Operasi bypass lambung. Dalam bypass lambung (Roux-en-Y), ahli bedah membuat kantong kecil di bagian atas perut. Usus halus kemudian dipotong agak jauh di bawah perut utama dan dihubungkan ke kantong baru. Makanan dan cairan mengalir langsung dari kantong ke bagian usus ini, melewati sebagian besar lambung.
  • Lengan lambung. Dalam prosedur ini, sebagian perut diangkat, menciptakan reservoir makanan yang lebih kecil. Ini adalah operasi yang tidak terlalu rumit daripada bypass lambung.

Keberhasilan penurunan berat badan setelah operasi tergantung pada komitmen Anda untuk membuat perubahan seumur hidup dalam kebiasaan makan dan olahraga Anda.

Perawatan lainnya

Perawatan lain untuk obesitas meliputi:

  • Hidrogel. Tersedia dengan resep, kapsul yang dapat dimakan ini mengandung partikel kecil yang menyerap air dan membesar di perut, untuk membantu Anda merasa kenyang. Kapsul diambil sebelum makan dan dilewatkan melalui usus sebagai tinja.
  • Blokade saraf vagal. Perawatan ini melibatkan penanaman alat di bawah kulit perut yang mengirimkan getaran listrik berselang-seling ke saraf vagus perut, yang memberi tahu otak ketika perut terasa kosong atau penuh.
  • Aspirasi lambung. Dalam prosedur ini, sebuah tabung ditempatkan melalui abdomen ke dalam perut. Sebagian isi perut dikeluarkan setelah setiap makan.
Komplikasi

Penderita obesitas lebih mungkin mengembangkan sejumlah masalah kesehatan yang berpotensi serius, termasuk:

  • Penyakit jantung dan stroke. Obesitas membuat Anda cenderung memiliki tekanan darah tinggi dan kadar kolesterol abnormal, yang merupakan salah satu faktor pemicu penyakit jantung dan stroke.
  • Diabetes tipe 2. Obesitas dapat mempengaruhi cara tubuh menggunakan insulin untuk mengontrol kadar gula darah. Hal ini meningkatkan risiko resistensi insulin dan diabetes.
  • Kanker tertentu. Obesitas dapat meningkatkan risiko kanker rahim, leher rahim, endometrium, ovarium, payudara, usus besar, rektum, kerongkongan, hati, kandung empedu, pankreas, ginjal, dan juga prostat.
  • Masalah pencernaan. Obesitas meningkatkan kemungkinan menderita penyakit pada kantung empedu dan masalah hati.
  • Apnea tidur. Orang dengan obesitas cenderung mengalami sleep apnea, yakni gangguan yang berpotensi serius di mana pernapasan berulang kali berhenti saat tidur.
  • Osteoartritis. Obesitas meningkatkan tekanan pada sendi yang menahan beban sehingga meningkatkan peradangan di dalam tubuh. Faktor-faktor ini dapat menyebabkan komplikasi seperti osteoarthritis.
  • Gejala COVID-19 yang kronis. Obesitas meningkatkan risiko mengembangkan gejala yang kronis jika Anda terinfeksi virus penyebab penyakit coronavirus 2019 (COVID-19). Orang yang memiliki kasus COVID-19 yang kronis memerlukan perawatan di unit perawatan intensif atau bahkan bantuan mekanis untuk bernapas.
Pencegahan

Banyak dari tips pencegahan obesitas ini sama saja dengan tips untuk menurunkan atau mempertahankan berat badan yang sehat. Intinya adalah makan makanan yang sehat dan melakukan banyak aktivitas fisik dapat membantu mencegah obesitas.

  • Konsumsi sedikit lemak "jahat" dan banyak lemak "baik"

Berlawanan dengan kepercayaan di balik kegemaran diet rendah lemak yang banyak dilakukan, tidak semua lemak itu buruk. Studi yang diterbitkan oleh Pubmed Central pada tahun 2017 menunjukkan bahwa asupan lemak makanan sehat, seperti lemak tak jenuh, dapat meningkatkan kadar kolesterol dan mengurangi risiko obesitas.

  • Kurangi konsumsi makanan olahan dan manis

Menurut sebuah studi tahun 2016 yang diterbitkan dalam The American Journal of Clinical Nutrition, konsumsi makanan olahan dan ultra-olahan menyebabkan risiko obesitas yang lebih tinggi. Banyak makanan olahan yang tinggi lemak, garam, dan gula, yang dapat mendorong makan berlebihan.

  • Perbanyak konsumsi serat makanan

Studi terus menunjukkan bahwa serat makanan berperan dalam pemeliharaan berat badan. Penelitian yang diterbitkan oleh Pubmed Central menemukan bahwa orang yang mengonsumsi suplemen serat kompleks tiga kali sehari selama 12 minggu kehilangan hingga 5 persen dari berat badan mereka.

  • Fokus pada makan makanan indeks glikemik rendah

Indeks glikemik (IG) adalah skala yang digunakan untuk mengukur seberapa cepat suatu makanan akan meningkatkan gula darah Anda. Banyak mengonsumsi makanan rendah IG dapat membantu menjaga kadar gula darah tetap stabil. Menjaga kadar glukosa darah Anda tetap stabil dapat membantu mengatur berat badan.

  • Libatkan keluarga dan teman dalam perjalanan Anda

Dukungan sosial tidak hanya untuk anak-anak dan remaja, namun juga penting bagi orang dewasa.  Memasak makanan rendah lemak bersama keluarga dan melakukan jogging dengan teman dapat membantu mendorong gaya hidup sehat.

  • Fokus untuk mengurangi stres sehari-hari

Stres dapat memiliki banyak efek pada tubuh dan pikiran. Sebuah studi yang diteribitkan oleh Pubmed Central menunjukkan bahwa stres dapat memicu respons otak yang mengubah pola makan dan meningkatkan keinginan untuk mengonsumsi makanan berkalori tinggi. Makan terlalu banyak makanan berkalori tinggi dapat berkontribusi pada perkembangan obesitas.

  • Pelajari cara mengatur anggaran makanan dan persiapan makan

Jauh lebih mudah untuk berbelanja makanan sehat ketika Anda memiliki rencana. Membuat anggaran dan daftar makanan untuk perjalanan belanja Anda, dapat membantu menghindari keinginan untuk membeli makanan yang tidak sehat. Selain itu, menyiapkan bekal dari rumah dapat memungkinkan Anda untuk membeli makanan cepat saji.

Instagram MHDC GROUP