Tidak ada obat untuk menyembuhkan demensia tubuh Lewy tetapi banyak gejalanya dapat membaik dengan perawatan yang ditargetkan.

Obat-obatan

• Inhibitor kolinesterase. Obat penyakit Alzheimer ini, seperti rivastigmine (Exelon), donepezil (Aricept) dan galantamine (Razadyne), bekerja dengan meningkatkan kadar pembawa pesan kimia di otak (neurotransmitter) yang penting untuk memori, pemikiran, dan penilaian. Hal ini dapat membantu penderita untuk meningkatkan kewaspadaan dan kognisi, dan mungkin mengurangi halusinasi serta masalah perilaku lainnya.

Kemungkinan efek samping dari penggunaan obat tersebut termasuk gangguan gastrointestinal, kram otot, dan sering buang air kecil. Ini juga dapat meningkatkan risiko aritmia jantung tertentu.

Pada beberapa orang dengan demensia sedang atau berat, antagonis reseptor N-methyl-d-aspartate (NMDA) yang disebut memantine (Namenda) dapat ditambahkan ke inhibitor cholinesterase.

• Obat penyakit parkinson. Obat-obatan ini, seperti carbidopa-levodopa (Sinemet, Rytary, Duopa) dapat membantu mengurangi tanda dan gejala parkinson, seperti otot kaku dan gerakan lambat. Namun, obat-obatan ini juga dapat meningkatkan kebingungan, halusinasi, dan delusi sebagai efek samping.
• Obat untuk mengobati gejala lain. Dokter Anda mungkin meresepkan obat untuk mengobati tanda dan gejala lain yang terkait dengan demensia tubuh Lewy, seperti masalah tidur atau gerakan.
  Obat-obatan tertentu dapat memperburuk memori sebagai bagian dari efek samping. Cobalah untuk menghindari alat bantu tidur yang dijual bebas yang mengandung diphenhydramine (Advil PM, Aleve PM) dan obat-obatan yang digunakan untuk mengobati urgensi kemih seperti oxybutynin (Ditropan XL).

Batasi juga obat penenang dan tablet tidur, dan bicarakan dengan dokter Anda tentang apakah ada obat yang Anda konsumsi dapat memperburuk ingatan Anda.

Obat antipsikotik dapat menyebabkan kebingungan parah, parkinsonisme parah, sedasi, dan terkadang kematian. Antipsikotik generasi kedua tertentu, seperti quetiapine (Seroquel) atau clozapine (Clozaril, Versacloz) mungkin diresepkan untuk waktu yang singkat dengan dosis rendah dalam keadaan sangat jarang. Tetapi, hanya jika manfaatnya dari peresepan tersebut lebih besar daripada risikonya.

Terapi

Karena obat antipsikotik dapat memperburuk gejala demensia tubuh Lewy, mungkin akan membantu untuk mencoba pendekatan yang bukan obat terlebih dahulu, seperti:

• Menoleransi perilaku. Beberapa orang dengan demensia tubuh Lewy tidak merasa tertekan oleh halusinasi. Dalam kasus ini, efek samping obat terkadang lebih buruk daripada halusinasi itu sendiri.
• Memodifikasi lingkungan. Mengurangi kekacauan dan kebisingan dapat mempermudah seseorang dengan demensia untuk berfungsi. Tanggapan pengasuh terkadang memperburuk perilaku. Hindari mengoreksi dan menanyai seseorang yang menderita demensia. Tawarkan kepastian dan validasi atas kekhawatirannya.
• Membuat rutinitas harian dan menjaga tugas tetap sederhana. Bagi tugas menjadi langkah-langkah yang lebih mudah dan fokus pada keberhasilan, bukan kegagalan. Struktur dan rutinitas di siang hari bisa jadi tidak terlalu membingungkan.