fbpx

Follow Us :

Overview

Bibir dan langit mulut yang sumbing adalah bukaan atau belahan pada bibir atas, langit mulut, atau keduanya. Kelainan ini terjadi ketika struktur wajah yang berkembang pada bayi yang belum lahir tidak menutup sepenuhnya.

Bibir dan langit mulut yang sumbing adalah salah satu cacat lahir yang paling umum. Mereka terjadi sebagai cacat lahir yang terisolasi tetapi juga berhubungan dengan banyak kondisi atau sindrom genetik yang diturunkan.

Bibir dan langit mulut yang sumbing dapat diperbaiki. Pada kebanyakan bayi, operasi dapat mengembalikan fungsi normal dan mencapai penampilan yang lebih normal dengan bekas luka yang minimal.

Penyebab dan Gejala

Penyebab

Bibir dan langit mulut sumbing terjadi ketika jaringan di wajah dan mulut bayi tidak menyatu dengan baik. Biasanya, jaringan yang membentuk bibir dan langit-langit menyatu bersama pada bulan kedua dan ketiga kehamilan. Namun, pada bayi dengan celah di bibir atau langit mulut yang sumbing, penyatuan tidak pernah terjadi atau hanya terjadi sebagian, meninggalkan celah.

Para peneliti percaya bahwa sebagian besar kasus bibir dan langit mulut sumbing disebabkan oleh interaksi faktor genetik dan lingkungan. Namun, pada kebanyakan bayi, penyebab pasti tidak ditemukan.

Ibu atau ayah dapat mewariskan gen yang menyebabkan sumbing, baik sendiri atau sebagai bagian dari sindrom genetik yang mencakup bibir atau langit mulut sumbing sebagai salah satu tandanya. Dalam beberapa kasus, bayi mewarisi gen yang membuat mereka lebih mungkin mengembangkan sumbing, namun dalam kasus lainnya pemicu lingkungan dapat menyebabkan sumbing terjadi.

Gejala

Biasanya, celah di bibir atau langit-langit dapat segera diidentifikasi saat bayi lahir. Bibir dan langit mulut yang sumbing dapat muncul sebagai:

  • Belah di bibir dan langit-langit mulut yang mempengaruhi satu atau kedua sisi wajah
  • Belah di bibir yang tampak hanya sebagai lekukan kecil di bibir atau memanjang dari bibir melalui gusi bagian atas dan langit-langit ke bagian bawah hidung
  • Terbelah di langit-langit mulut yang tidak mempengaruhi penampilan wajah

Celah bisa saja hanya terjadi pada otot di langit-langit yang lunak (langit-langit submukosa) yang berada di bagian belakang mulut dan ditutupi oleh lapisan mulut. Namun, hal tersebut lebih jarang terjadi karena jenis celah ini sering tidak diketahui saat lahir dan mungkin tidak terdiagnosis sampai mulai munculnya tanda-tanda. Tanda dan gejala langit-langit mulut sumbing submukosa termasuk:

  • Kesulitan saat makan
  • Kesulitan menelan, dengan potensi cairan atau makanan keluar dari hidung
  • Suara berbicara hidung
  • Infeksi telinga kronis

 

Kapan harus ke dokter?

Bibir dan langit mulut sumbing biasanya terlihat saat lahir dan dokter Anda mungkin mulai langsung mengoordinasikan perawatan pada saat itu. Jika bayi Anda memiliki tanda dan gejala langit-langit mulut sumbing submukosa, buatlah janji dengan dokter anak Anda.

Perawatan

Tujuan dari pengobatan celah bibir dan langit mulut adalah untuk meningkatkan kemampuan anak untuk makan, berbicara dan mendengar secara normal, dan untuk mencapai penampilan wajah yang normal.

Perawatan anak dengan bibir sumbing dan celah langit-langit seringkali melibatkan tim dokter dan ahli, antara lain:

  • Ahli bedah yang berspesialisasi dalam perbaikan sumbing, seperti ahli bedah plastik atau THT
  • Ahli bedah mulut
  • Dokter telinga, hidung dan tenggorokan (THT, juga disebut otorhinolaryngologists)
  • Dokter anak
  • Dokter gigi anak
  • Ortodontis
  • Perawat
  • Spesialis pendengaran atau auditori
  • Terapis wicara
  • Konselor genetik
  • Pekerja sosial
  • Psikolog

Perawatan melibatkan pembedahan untuk memperbaiki cacat dan terapi untuk memperbaiki kondisi terkait.

Operasi

Pembedahan untuk memperbaiki celah bibir dan langit-langit mulut didasarkan pada situasi khusus anak Anda. Setelah perbaikan sumbing awal, dokter Anda dapat merekomendasikan operasi lanjutan untuk meningkatkan kemampuan berbicaranya atau memperbaiki penampilan bibir dan hidung.

Operasi biasanya dilakukan dalam urutan ini:

  1. Perbaikan bibir sumbing: dalam usia 3 hingga 6 bulan pertama
  2. Perbaikan celah langit-langit: pada usia 12 bulan, atau lebih awal jika memungkinkan
  3. Operasi lanjutan: antara usia 2 dan akhir tahun remaja

Operasi celah bibir dan langit-langit dilakukan di rumah sakit. Anak Anda akan menerima anestesi umum, sehingga ia tidak akan merasa sakit atau terjaga selama operasi. Beberapa teknik dan prosedur bedah yang berbeda digunakan untuk memperbaiki celah bibir dan langit-langit mulut, merekonstruksi area yang terkena, dan mencegah atau mengobati komplikasi terkait.

Secara umum, prosedur mencakup:

  • Perbaikan bibir sumbing. Untuk menutup pemisahan di bibir, ahli bedah membuat sayatan di kedua sisi celah dan membuat lipatan jaringan. Flap kemudian dijahit menjadi satu, termasuk otot bibir. Perbaikan harus menciptakan tampilan, struktur, dan fungsi bibir yang lebih normal. Perbaikan hidung awal jika diperlukan biasanya dilakukan pada waktu yang bersamaan.
  • Perbaikan celah langit-langit. Berbagai prosedur dapat digunakan untuk menutup pemisahan dan membangun kembali atap mulut (langit-langit keras dan lunak), tergantung pada situasi anak Anda. Dokter bedah membuat sayatan di kedua sisi celah dan memposisikan ulang jaringan dan otot. Perbaikan kemudian dijahit tertutup.
  • Operasi tabung telinga. Untuk anak-anak dengan langit-langit mulut sumbing, tabung telinga dapat dipasang untuk mengurangi risiko cairan telinga kronis, yang dapat menyebabkan gangguan pendengaran. Operasi tabung telinga melibatkan penempatan tabung kecil berbentuk gelendong di gendang telinga untuk membuat lubang untuk mencegah menumpuknya cairan.
  • Pembedahan untuk merekonstruksi penampilan. Operasi tambahan mungkin diperlukan untuk memperbaiki penampilan mulut, bibir, dan hidung.

Pembedahan dapat secara signifikan meningkatkan penampilan, kualitas hidup, dan kemampuan anak Anda untuk makan, bernapas, dan berbicara. Kemungkinan risiko operasi adalah pendarahan, infeksi, penyembuhan yang buruk, pelebaran atau peninggian bekas luka, dan kerusakan sementara atau permanen pada saraf, pembuluh darah atau struktur lainnya.

Pengobatan untuk komplikasi

Dokter Anda mungkin merekomendasikan perawatan tambahan untuk komplikasi yang disebabkan oleh bibir dan langit-mulut sumbing, contohnya:

  • Strategi saat pemberian makan, seperti menggunakan dot atau botol khusus
  • Terapi wicara untuk memperbaiki kesulitan berbicara
  • Penyesuaian ortodontik pada gigi dan gigitan, seperti memasang kawat gigi
  • Pemantauan oleh dokter gigi anak untuk perkembangan gigi dan kesehatan mulut sejak usia dini
  • Pemantauan dan pengobatan untuk infeksi telinga, yang mungkin termasuk tabung telinga
  • Alat bantu dengar atau alat bantu lainnya untuk anak dengan gangguan pendengaran
  • Terapi dengan psikolog untuk membantu anak mengatasi stres karena prosedur medis yang berulang atau masalah lain
Komplikasi

Anak-anak dengan bibir sumbing dengan atau tanpa celah langit-langit menghadapi berbagai tantangan, tergantung pada jenis serta tingkat keparahan celah tersebut.

  • Kesulitan saat makan. Salah satu kekhawatiran setelah lahir adalah menyusui. Sementara sebagian besar bayi dengan bibir sumbing dapat menyusui, langit-langit mulut sumbing dapat membuat bayi menjadi sulit mengisap.
  • Infeksi telinga dan gangguan pendengaran. Bayi dengan celah langit-langit sangat berisiko terkena cairan telinga tengah dan mengalami gangguan pendengaran.
  • Masalah gigi. Jika celah meluas melalui gusi bagian atas, perkembangan gigi dapat terpengaruh.
  • Kesulitan bicara. Karena langit-langit mulut digunakan dalam membentuk suara, perkembangan bicara normal dipengaruhi oleh celah langit-langit. Saat penderita berbicara, suara yang keluar mungkin terdengar terlalu sengau.
  • Tantangan dalam mengatasi kondisi medis. Anak-anak dengan keadaan sumbing mungkin menghadapi masalah sosial, emosional dan perilaku karena perbedaan penampilan dan stres dalam menjalani perawatan medis intensif.
Pencegahan

Setelah bayi lahir dengan sumbing, wajar jika orang tua khawatir tentang kemungkinan memiliki anak lagi dengan kondisi yang sama. Meskipun banyak kasus bibir sumbing dan langit-langit mulut sumbing yang tidak dapat dicegah, pertimbangkan langkah-langkah ini untuk meningkatkan pemahaman Anda atau menurunkan risiko:

  • Pertimbangkan konseling genetik. Jika Anda memiliki riwayat keluarga dengan bibir sumbing dan langit-langit mulut sumbing, beri tahu dokter Anda sebelum Anda hamil. Dokter Anda mungkin merujuk Anda ke konselor genetik yang dapat membantu menentukan risiko Anda memiliki anak dengan bibir dan langit mulut sumbing.
  • Minum vitamin prenatal. Jika Anda berencana untuk segera hamil, tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda harus mengonsumsi vitamin prenatal.
  • Jangan menggunakan produk yang mengandung tembakau atau alkohol. Penggunaan alkohol atau tembakau selama kehamilan akan meningkatkan risiko melahirkan bayi dengan cacat lahir.
Hubungi Kami Disini!

Instagram MHDC GROUP