Menu
Zollinger-Ellison Syndrome atau Sindrom Zollinger-Ellison adalah kondisi langka di mana satu atau lebih tumor terbentuk di pankreas atau bagian atas usus kecil Anda (duodenum). Tumor ini, yang disebut gastrinoma, mengeluarkan sejumlah besar hormon gastrin, yang menyebabkan perut Anda memproduksi terlalu banyak asam. Kelebihan asam kemudian menyebabkan tukak lambung, serta diare dan gejala lainnya.
Zollinger-Ellison Syndrome dapat terjadi kapan saja dalam hidup. Tetapi, biasanya baru diketahui antara usia 20 sampai 60 tahun. Obat-obatan untuk mengurangi asam lambung dan menyembuhkan bisul biasa digunakan untuk menyembuhkan sindrom Zollinger-Ellison.
Penyebab pasti sindrom Zollinger-Ellison sampai saat ini masih belum diketahui. Tetapi, urutan kejadian yang terjadi pada sindrom Zollinger-Ellison sudah jelas. Sindrom ini dimulai ketika satu atau lebih tumor (gastrinoma) terbentuk di pankreas, duodenum, atau di tempat lain seperti kelenjar getah bening yang berdekatan dengan pankreas.
Pankreas Anda berada di bagian belakang bawah perut Anda. Organ ini menghasilkan enzim-enzim yang penting untuk mencerna makanan. Pankreas juga menghasilkan beberapa hormon termasuk insulin, yakni hormon yang membantu mengontrol glukosa darah Anda.
Cairan pencernaan dari pankreas, hati, dan kantong empedu bercampur di duodenum, bagian dari usus halus di sebelah perut Anda. Di sinilah pencernaan mencapai puncaknya.
Tumor yang terjadi dengan sindrom Zollinger-Ellison terdiri dari sel-sel yang mengeluarkan sejumlah besar hormon gastrin. Peningkatan gastrin membuat lambung memproduksi terlalu banyak asam. Kelebihan asam kemudian menyebabkan tukak lambung dan kadang-kadang diare.
Selain menyebabkan produksi asam berlebih, tumor tersebut seringkali bersifat kanker (ganas). Meskipun tumor cenderung tumbuh lambat, kanker dapat menyebar ke tempat lain - paling sering ke kelenjar getah bening terdekat atau hati Anda.
Sindrom Zollinger-Ellison mungkin disebabkan oleh kondisi bawaan yang disebut Multiple Endocrine Neoplasia, tipe 1 (MEN 1). Orang dengan MEN 1 juga memiliki tumor di kelenjar paratiroid dan mungkin memiliki tumor di kelenjar pituitari mereka.
Sekitar 25% orang yang menderita gastrinoma memilikinya sebagai bagian dari MEN 1. Mereka mungkin juga memiliki tumor di pankreas dan organ lainnya.
Pengobatan sindrom Zollinger-Ellison mengatasi tumor yang mensekresi hormon serta bisul yang ditimbulkannya.
Operasi untuk mengangkat tumor yang diderita pasien Sindrom Zollinger-Ellison membutuhkan ahli bedah yang terampil karena tumornya seringkali kecil dan sulit ditemukan. Jika Anda hanya memiliki satu tumor, dokter Anda mungkin dapat mengangkatnya melalui pembedahan. Tetapi, pembedahan mungkin bukan pilihan, jika Anda memiliki beberapa tumor, atau tumor telah menyebar ke hati Anda. Di sisi lain, bahkan jika Anda memiliki banyak tumor, dokter masih dapat merekomendasikan untuk mengangkat satu tumor besar.
Dalam beberapa kasus, dokter menyarankan perawatan lain untuk mengontrol pertumbuhan tumor, termasuk:
Produksi asam berlebih hampir selalu dapat dikendalikan. Obat-obatan yang dikenal sebagai Proton pump inhibitors adalah pengobatan lini pertama. Obat ini adalah obat yang efektif untuk mengurangi produksi asam pada sindrom Zollinger-Ellison.
Proton pump inhibitors adalah obat kuat yang mengurangi asam dengan menghalangi aksi "pompa" kecil di dalam sel yang mensekresi asam. Obat yang biasanya diresepkan termasuk lansoprazole (Prevacid), omeprazole (Prilosec, Zegerid), pantoprazole (Protonix), rabeprazole (Aciphex), dan esomeprazole (Nexium).
Penggunaan jangka panjang dari Proton pump inhibitors, terutama pada orang berusia 50 dan lebih tua, telah dikaitkan dengan peningkatan risiko patah tulang pinggul, pergelangan tangan dan tulang belakang, menurut Food and Drug Administration. Risiko ini kecil dan harus dipertimbangkan terhadap manfaat penghambat asam dari Proton pump inhibitors.
Octreotide (Sandostatin), obat yang mirip dengan hormon somatostatin, dapat melawan efek gastrin dan bermanfaat bagi sebagian orang.
