Menu
Nekrolisis epidermal toksik atau dalam bahasa inggrisnya Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) adalah reaksi kulit yang langka dan mengancam jiwa, biasanya disebabkan oleh obat. Ini adalah bentuk parah dari Stevens-Johnson Syndrome (SJS). Pada orang dengan SJS, TEN didiagnosis ketika lebih dari 30% permukaan kulit terpengaruh dan lapisan lembab tubuh (selaput lendir) mengalami kerusakan yang luas.
TEN adalah kondisi yang mengancam jiwa yang mempengaruhi orang-orang dari segala usia. Pasien dari penyakit ini biasanya dirawat di rumah sakit. Selain membuat kulit Anda sembuh, perawatan bertujuan untuk mengendalikan rasa sakit, merawat luka dan memastikan Anda mendapatkan cukup cairan. Pemulihan bisa memakan waktu berminggu-minggu hingga berbulan-bulan.
Jika kondisi Anda disebabkan oleh obat, Anda harus secara permanen menghindari obat itu dan yang terkait dengannya.
TEN biasanya disebabkan oleh reaksi kulit terhadap obat. Gejalanya cenderung mulai muncul satu hingga empat minggu setelah Anda mulai menggunakan obat baru.
Pemicu obat yang paling umum dari TEN termasuk antibiotik, obat epilepsi, obat sulfa, dan allopurinol (Aloprim, Zyloprim).
Tanda dan gejala TEN meliputi:
Perawatan dini adalah kunci untuk pasien yang menderita TEN. Jika Anda memiliki gejala, segera cari pertolongan medis. Anda mungkin memerlukan perawatan dari spesialis kulit (dokter kulit) dan ahli lain di rumah sakit.
Jika dokter mencurigai bahwa TEN Anda disebabkan oleh obat yang Anda minum, Anda harus berhenti minum obat itu. Kemudian Anda kemungkinan akan dipindahkan ke rumah sakit untuk perawatan, mungkin di pusat luka bakar atau unit perawatan intensif. Pemulihan penuh bisa memakan waktu beberapa bulan.
Perawatan utama untuk TEN adalah mencoba membuat Anda senyaman mungkin saat kulit Anda sembuh. Anda akan menerima perawatan suportif ini selama di rumah sakit. Pengobatan ini termasuk:
Pengobatan TEN juga mungkin termasuk satu atau kombinasi obat yang mempengaruhi seluruh tubuh (obat sistemik), seperti siklosporin (Neoral, Sandimmune), etanercept (Enbrel) dan imunoglobulin intravena (IVIG). Studi lebih lanjut diperlukan untuk menentukan manfaatnya.
Orang dengan risiko tertinggi komplikasi TEN adalah mereka yang berusia di atas 70 tahun dan mereka yang memiliki sirosis hati atau kanker yang menyebar (metastasis). Komplikasi TEN meliputi:
Untuk mencegah penyakit TEN, pelajari apakah itu disebabkan oleh obat. Jika demikian, jangan pernah minum obat itu atau sejenisnya. Kekambuhan bisa lebih buruk dan mengancam jiwa. Selain itu, beri informasikan juga kepada dokter tentang riwayat TEN Anda, dan kenakan gelang atau kalung peringatan medis dengan informasi tentang kondisi Anda.
