Pasien Diabetes Cabut Gigi, Aman atau Bahaya?

Ditulis oleh drg. Ahmad Syafi’i Yahya Wardhana (Medikids RS Budi Lestari) dan ditinjau oleh drg. Rizky Aditiya Irwandi, M.Sc, Ph.D (MHDC Clinic Kalibata City)

Pernahkah kamu atau keluarga yang memiliki riwayat diabetes mellitus (kencing manis) mengalami sakit gigi berlubang parah hingga disarankan untuk dicabut? Banyak penderita diabetes kerap merasa ragu, cemas, atau bahkan takut untuk menjalani prosedur pencabutan gigi (ekstraksi gigi). Kekhawatiran akan darah yang sulit berhenti hingga luka bekas pencabutan yang susah sembuh sering kali membuat pasien menunda perawatan ke dokter gigi.

Dalam dunia kedokteran gigi, pencabutan gigi pada pasien diabetes mellitus sebenarnya aman untuk dilakukan dengan syarat kadar gula darah pasien terkontrol dengan baik dan prosedur dilakukan sesuai dengan standar penanganan klinis yang ketat. Yuk, kita caru tahu keterkaitan antara diabetes dan kesehatan jaringan mulut, risiko pencabutan gigi jika gula darah tidak terkontrol, serta langkah penanganan medis yang aman di klinik gigi. Baca Juga: Bolehkah Cabut Gigi Saat Tekanan Darah Tinggi?

Mengapa Diabetes Mempengaruhi Prosedur Pencabutan Gigi?

Diabetes mellitus adalah penyakit metabolik kronis yang ditandai dengan tingginya kadar glukosa dalam darah. Kondisi hiperglikemia (gula darah tinggi) yang berlangsung lama berpengaruh secara langsung terhadap mekanisme pertahanan tubuh dan proses penyembuhan jaringan, termasuk di dalam rongga mulut.

Terdapat beberapa faktor klinis utama yang menjadi penyebab dari tingginya risiko tindakan invasif pada penderita diabetes:

• Penurunan Sistem Imun dan Respon Infeksi: Kadar gula darah yang tinggi mengganggu fungsi sel darah putih (neutrofil) dalam melawan infeksi bakteri. Hal ini membuat rongga mulut penderita diabetes lebih rentan mengalami infeksi setelah tindakan bedah kecil atau ekstraksi.
• Proses Penyembuhan Luka yang Lambat: Hiperglikemia merusak pembuluh darah kecil (mikrovaskular) dan mengganggu pembentukan jaringan granulasi baru serta kolagen. Akibatnya, penutupan luka dan penyembuhan soket bekas pencabutan gigi menjadi jauh lebih lambat (delayed healing).
• Risiko Dry Socket dan Osteomielitis: Pasokan darah yang berkurang ke jaringan tulang rahang dapat menggagalkan pembentukan bekuan darah (blood clot) yang stabil di soket gigi. Kondisi ini dapat memicu timbulnya komplikasi nyeri hebat yang disebut dry socket (osteitis alveolaris) hingga peradangan tulang rahang
• Sirkulasi Darah dan Kerusakan Pembuluh Darah: Diabetes yang berlangsung lama dapat memicu penebalan dinding pembuluh darah, sehingga aliran nutrisi dan oksigen yang dibutuhkan jaringan gusi untuk memulihkan diri pasca-ekstraksi menjadi terhambat

Baca Juga: Cabut Gigi Saat Haid: Apakah Boleh?

Penanganan Pencabutan Gigi Aman dengan Protokol Pengontrolan Kadar Gula Darah

Kapan cabut gigi aman dilakukan pada pasien diabetes?

Satu hal penting yang perlu dipahami oleh pasien adalah bahwa status kontrol gula darah merupakan penentu utama keselamatan tindakan pencabutan gigi. Sebelum melakukan tindakan, dokter gigi akan melakukan evaluasi kondisi sistemik pasien melalui anamnesis dan pemeriksaan laboratorium sederhana maupun rujukan.

Indikator Kadar Gula Darah Aman untuk Tindakan Ekstraksi Gigi

• HbA1c: Parameter ideal untuk mengukur kontrol gula darah jangka panjang (2–3 bulan terakhir). Nilai HbA1c < 7% dianggap terkontrol baik dan sangat aman untuk tindakan bedah mulut ringan. Jika nilai HbA1c 7% – 8%, tindakan masih dapat dilakukan dengan pertimbangan dan kehati-hatian khusus dari dokter.
• Gula Darah Puasa (GDP): Sebaiknya berada pada rentang 80 – 130 mg/dL.
• Gula Darah Sewaktu (GDS): Sebaiknya di bawah 200 mg/dL.

Penting untuk diingat, apabila nilai GDS pasien berada di atas 200–240 mg/dL atau HbA1c di atas 8%, tindakan pencabutan gigi non-darurat (elektif) harus ditunda. Dokter gigi akan merujuk pasien terlebih dahulu ke dokter spesialis penyakit dalam (Sp.PD) untuk menstabilkan kadar gula darah demi mencegah risiko komplikasi pasca tindakan. Baca Juga: Demam Setelah Cabut Gigi, Apakah Normal?

Bagaimana prosedur persiapan dan pencabutan gigi di klinik?

Di MHDC Clinic dan Medikids, keselamatan dan kenyamanan pasien adalah prioritas utama. Penanganan pasien diabetes mengikuti alur penanganan medis yang aman dan terintegrasi:

Tahapan Evaluasi Klinis Pasien Diabetes Sebelum Tindakan Pencabutan Gigi

Persiapan Sebelum Tindakan (Pre-Ekstraksi)

• Jadwal Janji Temu Pagi Hari: Pasien disarankan mengambil jadwal tindakan di pagi hari. Pada pagi hari, kadar hormon kortisol tubuh cenderung lebih tinggi sehingga membantu meningkatkan toleransi stres dan menjaga kestabilan kadar gula darah
• Jangan Berpuasa Tanpa Instruksi: Pasien tetap diwajibkan sarapan pagi dan meminum obat antidiabetes/suntik insulin sesuai dosis harian untuk mencegah terjadinya kegawatdaruratan penurunan gula darah drastis (hipoglikemia) di kursi perawatan
• Pemberian Antibiotik Profilaksis (jika diperlukan): Pada kondisi tertentu di mana risiko infeksi cukup tinggi, dokter gigi dapat memberikan antibiotik pra-tindakan sesuai indikasi klinis.

Pelaksanaan Prosedur (Saat Tindakan)

• Penggunaan Anestesi Lokal Khusus: Dokter gigi akan memilih bahan pembius (anestesi lokal) yang tepat. Pemberian obat bius dilakukan dengan teknik yang meminimalkan rasa sakit untuk mengurangi kecemasan pasien
• Teknik Pencabutan Atraumatik: Tindakan ekstraksi dilakukan secara perlahan dan halus untuk meminimalkan trauma pada jaringan gusi serta tulang di sekitar gigi
• Penjahitan luka pasca pencabutan: Tujuannya supaya perdarahan dapat minimal dan terkontrol.

Perawatan Setelah Pencabutan (Pasca-Ekstraksi)

• Penjahitan Luka (Suturing): Luka bekas pencabutan sering kali akan dijahit rapi oleh dokter untuk membantu merapatkan tepi gusi, menstabilkan bekuan darah, dan mempercepat proses penutupan luka
• Pemberian Obat-obatan Pasca-Tindakan: Dokter akan meresepkan analgesik (penghilang rasa sakit) yang aman bagi ginjal serta antibiotik jika diperlukan untuk mencegah infeksi sekunder.

Panduan Perawatan Mandiri Pasca-Cabut Gigi

Peran aktif pasien diabetes cabut gigi ketikadi rumah sangat menentukan keberhasilan penyembuhan luka. Berikut adalah panduan yang wajib dipatuhi oleh penderita diabetes setelah cabut gigi:

• Gigit Kasa Steril: Gigit tampon/kasa yang diberikan dokter selama 30–60 menit. Jangan terlalu sering mengganti kasa atau melepaskannya sebelum waktunya.
• Hindari Berkumur Terlalu Keras atau Menyedot: Dilarang menggunakan sedotan saat minum dan hindari berkumur terlalu kuat dalam 24 jam pertama agar bekuan darah di soket gigi tidak terlepas.
• Tetap Kontrol Gula Darah dan Nutrisi: Konsumsi makanan bertekstur lembut dan tidak panas. Pastikan intake nutrisi tetap terjaga serta terus konsumsi obat diabetes sesuai anjuran dokter penyakit dalam.
• Jaga Kebersihan Rongga Mulut: Tetap menyikat gigi secara perlahan, namun hindari menyikat langsung pada area bekas pencabutan selama beberapa hari pertama.
• Jangan Merokok: Hindari rokok karena kandungan nikotin dapat menyempitkan pembuluh darah dan memperburuk proses penyembuhan luka secara signifikan.

Kunjungi MHDC Clinic atau Medikids Terdekat di Kotamu

Di MHDC Group dan Medikids Clinic, tim dokter gigi spesialis kami siap memberikan penanganan kesehatan gigi secara komprehensif, aman, dan nyaman bagi seluruh anggota keluarga, termasuk kebutuhan untuk pasien diabetes cabut gigi. Konsultasikan kondisi kesehatan gigi keluarga dan jadwalkan pemeriksaan rutin bersama kami hari ini demi mewujudkan senyum sehat dan kualitas hidup yang lebih baik! Kami telah tersebar di lebih dari 40 cabang seluruh Indonesia. Beberapa cabang terbaru adalah Medikids Malang, Medikids Solo, Medikids Batam, hingga Medikids Pekanbaru. Tak hanya itu, Medikids juga hadir di poli gigi RS Budi Lestari sehingga menambah pilihan keluarga dalam mencari dokter gigi terdekat di Bekasi.

Referensi

• Little, J. W., Falace, D. A., Miller, C. S., & Rhodus, N. L. (2018). Dental Management of the Medically Compromised Patient (9th ed.). St. Louis, MO: Elsevier.
• American Diabetes Association (ADA). (2024). Standards of Care in Diabetes—2024. Diabetes Care, 47(Suppl. 1), S1–S343.
• Hupp, J. R., Ellis, E., & Tucker, M. R. (2019). Contemporary Oral and Maxillofacial Surgery (7th ed.). Philadelphia, PA: Elsevier.
• Ship, J. A. (2003). Diabetes mellitus and oral health: an overview. The Journal of the American Dental Association, 134, 4S-10S.

Tag: harga cabut gigi, biaya cabut gigi, cabut gigi di pekanbaru, cabut gigi di solo, dokter gigi di batam, harga cabut gigi malang, dokter gigi di pekanbaru